Содержание рекомендаций
Письмом от 07.05.2020 № 28-3/И/2-6111 Минздрав России направил рекомендации по вопросам организации психологической и психотерапевтической помощи в связи с распространением новой коронавирусной инфекции COVID-19.Отметим, что преимущественно они предназначены для медицинских организаций. Однако, на наш взгляд, их вполне можно применять не только к медикам, но и работникам обычных организаций. А последняя часть этих рекомендаций адресована именно населению в целом.
Рекомендации включают:
|
СТРУКТУРНАЯ ЧАСТЬ |
СОДЕРЖАНИЕ |
| Рекомендации по психологическому сопровождению деятельности руководителей (медицинских организаций и их структурных подразделений в условиях оказания медицинской помощи пациентам с COVID-19) | Общие замечания
Рекомендуемые направления работы для обеспечения психологической поддержки сотрудников Меры, которые могут быть приняты руководителем медучреждения совместно со службой психологического сопровождения Меры, которые могут быть приняты самим руководителем |
| Создание системы комплексного психологического сопровождения деятельности медучреждения | Специальные меры, призванные снизить психологическую нагрузку на персонал
Специальные меры по поощрению деятельности персонала, по поднятию морального духа и поддержанию доверия к руководству Специальные меры по охране труда персонала Максимально возможное поддержание здорового климата и системы взаимопомощи в коллективе Меры по организации профессиональной компетентной психологической помощи |
| Двигательные упражнения на релаксацию, помогающие снять физическое и эмоциональное напряжение | Упражнение № 1 «Расслабление»
Упражнение № 2 «Перекат напряжения» Упражнение № 3 «Укрепляющее дыхание» |
| Рекомендации по предупреждению психологического неблагополучия у медработников в период пандемии | Общие замечания |
| Рекомендации для медработников по совладанию со стрессом в условиях пандемии | Психические реакции в условиях пандемии COVID-19
Рекомендации для медицинских работников по совладанию со стрессом в ситуации пандемии COVID-19 |
| Психическое здоровье населения и психосоциальные вопросы в период пандемии | Население в целом
Те, кто осуществляет уход за детьми Пожилые люди; те, кто осуществляет уход за ними; и люди, имеющие заболевания Люди в изоляции |
Население в целом
Ограничьте до минимума просмотр, чтение либо прослушивание новостей, вызывающих у вас тревогу или дистресс. Обращайтесь за информацией только к надежным источникам – в основном для того, чтобы предпринять практические шаги для подготовки ваших планов и защиты себя и ваших близких.
Обращайтесь за свежей информацией в определенное время: 1-2 раза в день. Неожиданный и почти непрерывный поток новостных репортажей о вспышке может вызвать беспокойство у любого человека. Узнавайте факты, а не слухи или дезинформацию. Для получения информации через регулярные промежутки времени обращайтесь к:
- интернет-сайту Всемирной организации здравоохранения (ВОЗ);
- локальным сайтам органов здравоохранения.
Это даст помощь в различении фактов и слухов. Факты могут помочь свести страхи к минимуму.
Защитите себя и оказывайте поддержку окружающим. Оказание помощи нуждающимся в ней людям может принести пользу и человеку, получающему поддержку, и тому, кто ее оказывает. Например, звоните по телефону соседям либо людям в вашем сообществе, которые могут нуждаться в дополнительной помощи. Проведение совместной работы в едином сообществе может способствовать созданию солидарности при совместном противостоянии COVID-19.
Находите возможности для распространения позитивных и укрепляющих надежду историй и позитивных образов местных жителей, переживших COVID-19. Например, историй людей, которые выздоровели либо оказали поддержку близкому человеку и хотят поделиться своим опытом.
Выражайте уважение людям, осуществляющим уход, и работникам сферы здравоохранения, оказывающим поддержку тем, кто пострадал от COVID-19. Будьте признательны им за ту роль, которую они играют в спасении жизней и защите ваших близких.
Кто осуществляет уход за детьми
Помогите детям найти позитивные способы выражения таких чувств, как страх или грусть. У каждого ребенка свой способ выражения эмоций. Иногда участие в творческой деятельности, например, игре или рисовании, может облегчить этот процесс. Дети испытывают облегчение, если они могут выразить и передать свои чувства в безопасной и поддерживающей среде.
Дети должны быть рядом с родителями и другими членами семьи, если это безопасно для ребенка. Необходимо, насколько это возможно, избегать разлуки детей и лиц, осуществляющих уход за ними. Если необходимо разлучить ребенка и его основного воспитателя, убедитесь в том, что:
- обеспечен надлежащий альтернативный уход;
- социальный работник либо его аналог будет регулярно навещать ребенка;
- в периоды разлуки поддерживается регулярный контакт с родителями и воспитателями – например, телефонные или видеозвонки дважды в день либо иное общение, соответствующее возрасту (социальные сети в зависимости от возраста ребенка).
Поддерживайте заведенный порядок повседневной жизни, насколько это возможно, либо установите новый порядок (особенно если дети должны оставаться дома).
Обеспечивайте интересную и соответствующую возрасту детей деятельность, включая учебные мероприятия. Насколько это возможно, поощряйте стремление детей продолжать играть и общаться с окружающими, даже если это ограничивается только семьей при наличии рекомендации ограничить социальные контакты.
Во времена стресса и кризиса дети часто стремятся к большей привязанности и более требовательны к родителям. Обсудите COVID-19 с вашими детьми, используя честный и подходящий возрасту способ. Если у ваших детей есть обеспокоенность, совместное обсуждение этого может облегчить их тревогу. Дети наблюдают поведение и эмоции взрослых, берут пример, как управлять своими эмоциями в сложные периоды времени.
Пожилые, кто ухаживает за ними и люди с заболеваниями
Пожилые люди, особенно в изоляции, а также те, кто страдает от когнитивного снижения/деменции, могут стать более тревожными, гневными, испытывать больший стресс, волнение и становиться замкнутыми во время вспышки/на карантине. Оказывайте практическую и эмоциональную поддержку через неформальные сети (семьи) и с привлечением профессионалов сферы здравоохранения.
Сообщайте простые факты о том, что происходит, и предоставляйте четкую информацию о том, как снизить риск инфекции, используя слова, понятные для пожилых людей с когнитивными расстройствами и без таковых. При необходимости повторяйте информацию. Инструкции необходимо формулировать четко, кратко, уважительно и терпеливо. Может оказаться полезным, если информация будет представлена письменно или в виде рисунков. Привлекайте членов их семьи и другие сети поддержки при предоставлении информации и оказании им помощи в проведении профилактических мероприятий (например, мытье рук и т. д.).
Если есть хроническое заболевание, необходимо обеспечить доступ к медикаментам, которые принимаете в настоящее время. Задействуйте ваши социальные контакты для получения помощи, если это необходимо.
Будьте подготовлены и узнайте заранее, где и как можно при необходимости получить практическую помощь. Например, вызвать такси, заказать доставку еды, обратиться за медицинской помощью. Убедитесь, что у вас есть 2-недельный запас необходимых медикаментов.
Освойте простые ежедневные физические упражнения для выполнения в домашних условиях в карантине или изоляции с целью поддержания мобильности и борьбы со скукой.
Придерживайтесь обычного распорядка и расписания, насколько это возможно, либо помогите выработать новые для новых условий, включая регулярные упражнения, уборку, ежедневные обязанности, пение, рисование либо иные занятия. Помогайте другим людям, оказывайте поддержку, проведывайте соседей, присматривайте за детьми медицинских работников, направленных в больницы для борьбы с COVID-19, если это безопасно в соответствии с вышеизложенным. Поддерживайте регулярные контакты с близкими (например, по телефону или иным каналам).
Кто в изоляции
Оставайтесь на связи и поддерживайте ваши социальные сети. Даже в случае изоляции постарайтесь, насколько это возможно, придерживаться вашего ежедневного распорядка, либо выработать новый распорядок. Если органы здравоохранения рекомендовали ограничить физические социальные контакты с целью сдерживания вспышки, можете поддерживать связь по электронной почте, социальным сетям, видеоконференциям и по телефону.
В стрессовые периоды времени обращайте внимание на ваши собственные потребности и чувства. Занимайтесь здоровыми видами деятельности, которые приносят радость и помогают расслабиться. Регулярно выполняйте упражнения, придерживайтесь регулярного режима сна, питайтесь здоровой пищей. Смотрите в будущее. Органы общественного здравоохранения и эксперты всех стран работают для обеспечения доступности наилучшей помощи для пострадавших.
Почти непрерывный поток новостных репортажей о вспышке может вызвать тревогу или дистресс у любого человека. Обращайтесь в определенное время дня за свежей информацией и практическими рекомендациями профессионалов здравоохранения и на интернет-сайт ВОЗ. Не обращайте внимания на слухи, вызывающие у вас дискомфорт, и не основывайте свое поведение на них.