Общую вредность труда у медицинских работников на местах определяют как по стандартным критериям, утвержденным для всех отраслей, так и на основании отдельных нормативных актов, утверждённых для конкретных направлений медобслуживания. В зависимости от наличия и уровня воздействия на медработника вредных факторов, а также включения его профессии в отдельные перечни по вредности, определяют комплекс предоставляемых медику гарантий и льгот. Рассказываем про льготы медицинским работникам за вредные условия труда.

Какие условия труда у медработников могут быть признаны вредными

Определение наличия у медиков вредных факторов на рабочих местах происходит на общих основаниях – путем проведения спецоценки условий труда. Порядок ее проведения регламентируют:

Общий перечень вредных факторов, которые могут встречаться у сотрудников медицинской сферы, также определяют следующие документы:

Эти же документы дают возможность оценить уровень опасности на рабочем месте, а также положенные работникам медучреждений гарантии и льготы.

Классификация условий труда медработников идёт так же, как и у остальных трудящихся, – на основании ст. 14 Федерального закона от 28.12.2013 № 426-ФЗ.

Перечень льгот и гарантий медработникам за вредность

Помимо общих гарантий, предусмотренных ТК РФ, зависящих от класса условий труда, Правительством РФ установлены дополнительные льготы за профессиональные вредности в медицине. Например, работникам медучреждений:

  • проводящим лечение туберкулеза (ст. 15 Закона № 77-ФЗ);
  • занятых борьбой с ВИЧ (ст. 22 Закона № 38-ФЗ);
  • осуществляющим лечение психически больных людей (ст. 22 Закона № 3185-1).

Кому положена повышенная оплата труда

В статье 147 ТК РФ для «вредников» предусмотрена обязательная дополнительная оплата труда. Её должны предоставлять всем медицинским работникам, трудящимся на местах, относящихся по итогам спецоценки к классам 3.1, 3.2, 3.3, 3.4 и 4.

Минимальная сумма доплаты составляет 4% от оклада, тарифной ставки или сдельной расценки. Однако ТК РФ определят минимально возможный размер повышенной оплаты за труд во вредных и опасных условиях. И медицинское учреждение может самостоятельно ее увеличить.

Сокращенная продолжительность рабочей недели медработников

Согласно ст. 350 ТК РФ, продолжительность рабочей недели медработников не должна превышать 39 часов. Вместе с тем, для некоторых категорий трудящихся она может быть сокращена на основании постановлений Правительства РФ. Таким документом, регламентирующим длительность работы врачей, в том числе и в связи с воздействием вредных факторов, стало постановление Правительства РФ от 14.02.2003 № 101.

Как видно из таблицы, для некоторых категорий врачей, работающих в особо вредных условиях, длительность рабочего времени существенно сокращена. Например, профессиональные вредности врача стоматолога и вредность врача УЗИ позволяют им трудиться не более 33 часов в неделю.

Указанных работников можно привлекать к работе и сверх установленных ограничений. Однако такая работа должна быть оформлена за пределами нормальной продолжительности рабочего времени как сверхурочная или как работа в выходной день и оплачена в повышенном размере в соответствии со ст. 152 и 153 ТК РФ.

Также нужно учитывать, что медработникам, не поименованным в указанном перечне, труд которых относится к классу 3.3, 3.4 и 4 рабочую неделю устанавливают в количестве не более 36 часов (абз. 1 и 5 ч. 1 ст. 92 ТК РФ).

Дополнительные отпуска за вредность медработникам

Согласно ст. 117 ТК РФ, любым работникам, занятым во вредных условиях класса 3.2, 3.3, 3.4 и 4, должен быть предоставлен дополнительный отпуск не менее 7 календарных дней в год. Это положение относится и к медработникам.

Кроме того, согласно ст. 350 ТК РФ, отдельным категориям медицинского персонала может быть установлен дополнительный отпуск отдельными постановлениями Правительства РФ. В настоящее время действует несколько таких документов.

КАТЕГОРИЯ МЕДИЦИНСКИХ РАБОТНИКОВ

ДЛИТЕЛЬНОСТЬ ДОПОТПУСКА, ДНЕЙ

НОРМАТИВНЫЙ ДОКУМЕНТ

Работники, оказывающие психиатрическую помощь  от 14 до 35, в зависимости от должности Постановление Правительства РФ от 06.06.2013 № 482
Работающие с больными туберкулезом от 14 до 21, в зависимости от должности
Сотрудники занятые борьбой с ВИЧ  в лечебно-профилактических кабинетах, лабораториях, клиниках, НИИ 14
Работники, осуществляющие диагностику и лечение ВИЧ, а также работающие с материалами, содержащими вирус иммунодефицита 36 Постановление Правительства РФ от 03.04.1996 № 391

Предоставление бесплатного молока и лечебно-профилактического питания

Согласно ст. 222 ТК РФ, трудящимся во вредных условиях нужно предоставлять безвозмездно молоко. Основным условием для этого выступает наличие на рабочем месте вредных факторов, перечисленных в приказе Минздравсоцразвития России от 16.02.2009 № 45н.

Таким образом, выдача молока медработникам зависит только от фактических условий их труда и никак не связана с отраслью их работы.

Молоко предоставляют работающим во вредных условиях не менее половины смены. Выдача происходит строго в рабочие дни, в оборудованных в соответствии с санитарно-гигиеническими требованиями столовых, буфетах и иных помещениях. Вместо молока могут выдавать равноценные продукты, указанные в Приказе № 45н.

Норма выдачи составляет:

  • молока при работе с веществами, указанными в перечне – 0,5 литра;
  • при работе с неорганическими соединениями цветных металлов помимо молока положено 2 г пектина в составе обогащенных пищевых продуктов;
  • сотрудникам, занятым приготовлением антибиотиков, вместо молока выдают кисломолочные продукты в объеме 0,5 литра.

Лечебно-профилактическое питание выдают только занятым в профессиях и на рабочих местах, перечисленных в приказе Минздравсоцразвития России от 16.02.2009 № 46н. Среди профессий врачей в нем выделены работники барокамер, а также сотрудники, работающие при уничтожении химического оружия.

Питание так же положено – при занятости на вредных работах не менее половины смены и выдаче в течение рабочего дня.

Льготная пенсия для медработников, занятых во вредных условиях

Право на льготный выход на пенсию имеют медработники, занятые на работах, отнесенных согласно результатам спецоценки к классам условий труда 3.3, 3.4 и 4 (п. 1 ч. 1 ст. 30 Закона № 400-ФЗ). При этом обязательно, чтобы на них шли отчисления дополнительных взносов в ПФР.

УСЛОВИЯ ТРУДА

ПОЛ СТРАХОВОЙ СТАЖ РАБОТЫ ВО ВРЕДНЫХ УСЛОВИЯХ ОБЩИЙ СТРАХОВОЙ СТАЖ

ВОЗРАСТ ВЫХОДА НА ПЕНСИЮ

Опасные и вредные условия труда Мужчины не менее 10 лет 20 50
Женщины не менее 7,5 лет 15 45
Тяжелые условия труда Мужчины не менее 12,5 лет 25 55
Женщины не менее10 лет 20 50

К категории вредных работ, согласно разд. XIX Списка № 1 (утв. постановлением Кабинета Министров СССР от 26.01.1991 № 10), отнесены врачи-рентгенологи и врачи, занятые в рентгенооперационных и ангиографических кабинетах.

К работам с тяжелыми условиями, дающим возможность уйти на пенсию мужчинам в 55 лет, а женщинам в 50 лет, согласно разд. XXIV Списку № 2 (утв. постановлением Кабинета Министров СССР от 26.01.1991 № 10) отнесены:

  • работники противочумных медучреждений;
  • сотрудники, занятые лечением туберкулеза;
  • работники психиатрических клиник и кабинетов;
  • работники патологоанатомических отделений;
  • сотрудники кабинетов химиотерапии;
  • работники, заразившиеся в ходе работы ВИЧ.