Также смотрите:
Изменения в Порядок
Порядок проведения обязательных предварительных и периодических медицинских осмотров (обследований) работников, занятых на тяжелых, вредными и/или опасных работах по-прежнему регулирует приказ Минздравсоцразвития России от 12.04.2011 № 302н.
Приказ Минздрава от 13 декабря 2019 года № 1032н изменил и дополнил указанный документ. В частности, раздел II «Порядок проведения предварительных осмотров». Приказ вступил в силу с 7 января 2020 года.
Его новый п. 9.1 устанавливает, что включает предварительный медосмотр работников.
Перечень обязательных обследований
С 2020 года при проведении предварительных медосмотров всем обследуемым в обязательном порядке проводят следующие манипуляции:
| Действие | Пояснение |
| Анкетирование работников в возрасте 18 лет и старше | Это делают в целях:
|
| Расчет на основании антропометрии индекса массы тела для граждан в возрасте 18 лет и старше | Это измерение роста, массы тела, окружности талии |
| Клинический анализ крови | На гемоглобин, цветной показатель, эритроциты, тромбоциты, лейкоциты, лейкоцитарная формула, СОЭ |
| Клинический анализ мочи | Удельный вес, белок, сахар, микроскопия осадка |
| Электрокардиография в покое | Для лиц 18 лет и старше |
| Измерение артериального давления на периферических артериях | Для лиц 18 лет и старше |
| Определение уровня общего холестерина в крови для граждан 18 лет и старше | Допустимо использование экспресс-метода |
| Исследование уровня глюкозы в крови натощак для граждан 18 лет и старше | Допустимо использование экспресс-метода |
| Определение относительного сердечно-сосудистого риска у граждан в возрасте от 18 до 40 лет включительно | По шкале сердечно-сосудистого риска SCORE. При этом у имеющих сердечно-сосудистые заболевания атеросклеротического генеза, сахарный диабет 2-го типа и хроническое заболевание почек, уровень абсолютного сердечно-сосудистого риска по шкале риска SCORE не определяют и расценивают как очень высокий вне зависимости от показателей шкалы |
| Определение абсолютного сердечно-сосудистого риска | У граждан старше 40 лет |
| Флюорография или рентгенография легких в 2-х проекциях (прямая и правая боковая) для граждан в возрасте 18 лет и старше | Не проводят, если гражданину в течение предшествующего календарного года проводилась флюорография, рентгенография (рентгеноскопия) или компьютерная томография органов грудной клетки |
| Измерение внутриглазного давления | Начиная с 40 лет |
Женские врачи
Кроме того:
- всех женщин осматривает врач-акушер-гинеколог с проведением бактериологического (на флору) и цитологического (на атипичные клетки) исследования;
- женщины в возрасте старше 40 лет проходят маммографию обеих молочных желез в двух проекциях.
Маммографию не проводят, если она или компьютерная томография молочных желез проводилась в течение предшествующих 12 месяцев.