Алгоритм назначения и выплаты пособия
Пособие по временной нетрудоспособности начисляется с первого дня болезни или травмы до полного выздоровления застрахованного лица или заболевшего родственника, нуждающегося в уходе, либо присвоения инвалидности. Поскольку оплате подлежит календарный период, то выходные входят в больничное пособие наряду с рабочими днями без разницы в начислении (п. 1 ст. 6 закона от 29.12.2006 года № 255-ФЗ).
Хотя «транзитные» функции работодателя в выплате пособий упразднены, источниками финансирования выступают средства:
- страхователя – по оплате первых трех дней нетрудоспособности самого сотрудника кроме ухода, профзаболевания и отпуска по беременности и родам;
- страховщика – по выплатам оставшегося периода до выздоровления или получения инвалидности, а также с первого дня пособий по уходу и отпуску по БиР.
Никаких исключений для больничных в выходные дни законодательством не предусмотрено. Они начисляются и оплачиваются по стандартной схеме с учетом установленных ограничителей по периодам, числу оплачиваемых дней и среднедневному размеру пособий.
Ограничители по оплачиваемым периодам
Пособия не начисляются, если нетрудоспособность наступила в период освобождения от работы. При пребывании в ежегодном оплачиваемом отпуске выплата назначается только при заболевании самого застрахованного лица с параллельным продлением или переносом времени отдыха. Больничный не подлежит оплате в случае (ст. 9 закона № 255-ФЗ):
Если страховой случай наступил в вышеуказанные периоды, то оформлять листок нетрудоспособности в целях получения выплат бессмысленно. Ведь в подобной ситуации не имеет значения, когда больничный открыт – в выходной или рабочий день, поскольку определяющий фактор – открытие в период, не подлежащий оплате по закону.
Ограничители по количеству дней оплаты больничного
В определенных ситуациях период начисления пособия ограничен независимо от времени фактической болезни или необходимости ухода. Оплачиваемый промежуток зависит от статуса пациента.
Больничный лист при заболевании самого работника
При заболевании или травме самого застрахованного лица в 2024 году установлены следующие максимальные ограничения по количеству подлежащих оплате календарных дней:
Ограничения по «допустимому» времени болезни не распространяются на оплату больничных листов в выходные дни независимо от момента открытия или закрытия. Выплаты назначаются одинаково как за рабочий день, так и за праздник.
Листок нетрудоспособности по уходу
Пособие можно получить при наличии заболевших несовершеннолетних детей, требующих ухода. Длительность различается по возрастным категориям и диагнозам, указанным в таблице (п. 5 ст. 6 закона № 255-ФЗ):
Уход за взрослым в плане ограничителей аналогичен детям старше 15-ти лет. Число оформленных листков нетрудоспособности значения не имеет, поскольку выплаты зависят от количества дней по уходу за год. Единственное ограничение – два открытых листа подряд без интервала при использовании максимума дней по конкретному страховому случаю. Выходные на больничном учитываются в аналогичном рабочим дням порядке.
Ограничители по размеру начисляемого пособия
Фундаментом для начисления пособия является среднедневной заработок, ограниченный предельными значениями, повышающимися ежегодно из-за роста МРОТ и «порога» облагаемых выплат взносами на обязательное социальное страхование. На величину пособия в денежном измерении влияют:
Установленный законодательно предельный размер среднего дневного заработка (СДЗ), фигурирующего в расчете. В 2024 году минимум и максимум составляют: Ограничивающий «стажный» коэффициент. Больничные выплаты рассчитываются в зависимости от страхового стажа с применением коэффициента: Понижающий «внестажный» коэффициент. Корректировке подлежит среднедневной доход на ограничитель: Ограничения расчетной величины установленным минимумом. Пособие ограничивается размером МРОТ в случаях:
Регулирующим выплаты законом не предусмотрено разграничений при оплате дней работы и праздников. Ограничители установлены в отношении неоплачиваемых периодов, количества разрешенных для оплаты дней и размера пособия.
Вопрос о том, оплачивается ли больничный в выходные дни, сводится к поиску вышеперечисленных ограничителей применительно к конкретной ситуации, поскольку различий в финансировании рабочего и нерабочего периода законодательством не установлено.