Как применять
Универсальным алгоритмом оказания первой помощи Минздрав утвердил 23.11.2022 и привёл его в своём письме от 20.01.2023 № 30-2/И/2-791 в виде схемы-рисунка и этапов в таблице.
В первую очередь это было сделано для развития системы подготовки населения и сотрудников экстренных оперативных служб по оказанию первой помощи.
Алгоритм устанавливает последовательность выполнения мероприятий по оказанию первой помощи. Он основан на положениях Федерального закона от 21.11.2011 № 323-ФЗ “Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации”. А сам перечень мероприятий по оказанию первой помощи при различных состояниях закреплён приказом Минздрава от 04.05.2012 № 477н.
Минздрав предлагает руководствоваться приведённым ниже алгоритмом в работе по обучению оказанию первой помощи:
- лиц, обязанных ее оказывать в соответствии с федеральным законом или со специальными правилами;
- других лиц, которые вправе ее оказывать, в т. ч. в рамках обучения по охране труда.
Минздрав подчёркивает, что перечень мероприятий Универсального алгоритма оказания первой помощи является типовым. ВременнЫе параметры, необходимые для выполнения мероприятий, определяют с учетом конкретных условий оказания первой помощи.
|
ПУНКТ АЛГОРИТМА |
МЕРЫ РЕАГИРОВАНИЯ |
СРОК |
| 1 | Проводят оценку обстановки и обеспечивают безопасные условия для оказания первой помощи:
1. определяют угрожающие факторы для собственной жизни и здоровья; 2. определяют угрожающие факторы для жизни и здоровья пострадавшего; 3. устраняют угрожающие факторы для жизни и здоровья; 4. прекращают действие повреждающих факторов на пострадавшего; 5. оценивают количество пострадавших (при необходимости); 6. извлекают пострадавшего из транспортного средства или других труднодоступных мест (при необходимости); 7. перемещают пострадавшего (при необходимости). |
Определяется в зависимости от обстоятельств происшествия |
| 2 | Определяют наличие сознания у пострадавшего.
При наличии сознания переходят к п. 7 Алгоритма. При отсутствии сознания переходят к п. 3 Алгоритма. |
5 секунд |
| 3 | Восстанавливают проходимость дыхательных путей:
1. запрокидывают голову с подъемом подбородка; 2. выдвигают нижнюю челюсть.
Определяют признаки жизни: 1. определяют наличие нормального дыхания с помощью слуха, зрения и осязания; 2. определяют наличие кровообращения путем проверки пульса на магистральных артериях (одновременно с определением дыхания и при наличии соответствующей подготовки). При наличии дыхания переходят к п. 6 Алгоритма; при отсутствии дыхания переходят к п. 4 Алгоритма. |
2 секунды
10 секунд |
| 4 | Вызывают скорую медицинскую помощь, другие специальные службы, сотрудники которых обязаны оказывать первую помощь в соответствии с федеральным законом или со специальным правилом (по тел. 103 или 112, привлекая помощника или с использованием громкой связи на телефоне) | 1 минута |
| 5 | Начинают проведение базовой середечно-легочной реанимации путем чередования:
1. давления руками на грудину пострадавшего; 2. искусственного дыхания “Рот ко рту” или “Рот к носу” с использованием устройств для искусственного дыхания. При появлении признаков жизни переходят к п. 6 Алгоритма. |
До появления признаков жизни, приезда выездной бригады скорой медицинской помощи или других специальных служб, сотрудники которых обязаны оказывать первую помощь в соответствии с федеральным законом или со специальным правилом, или до появления чувства собственной усталости, не позволяющей продолжать сердечно-легочную реанимацию |
| 6 | При появлении (наличии) признаков жизни выполняют мероприятия по поддержанию проходимости дыхательных путей одним или несколькими способами:
|
20 секунд |
| 7 | Проводят обзорный осмотр пострадавшего и осуществляют мероприятия по временной остановке наружного кровотечения одним или несколькоми способами:
|
Определяется наличием и видом кровотечения, а также методами его остановки |
| 8 | Проводят подробный осмотр пострадавшего в целях выявления признаков травм, отравлений и других состояний, угрожающих его жизни и здоровью, осуществляют вызов скорой медицинской помощи (если она не была вызвана ранее) и мероприятия по оказанию первой помощи:
1. проводят осмотр головы; 2. проводят осмотр шеи; 3. проводят осмотр груди; 4. проводят осмотр спины; 5. проводят осмотр живота и таза; 6. проводят осмотр конечностей; 7. накладывают повязки при травмах различных областей тела, в том числе окклюзионную (герметизирующую) при ранении грудной клетки; 8. проводят иммобилизацию (с помощью подручных средств, аутоиммобилизацию, с использованием изделий медицинского назначения); 9. фиксируют шейный отдел позвоночника (вручную, подручными средствами, с использованием изделий медицинского назначения); 10. прекращают воздействия опасных химических веществ на пострадавшего (промывают желудок путем приема воды и вызывания рвоты, удаляют с поврежденной поверхности и промывают поврежденные поверхности проточной водой); 11. проводят местное охлаждение при травмах, термических ожогах и иных воздействиях высоких температур или теплового излучения; 12. проводят термоизоляцию при отморожениях и других эффектах воздействия низких температур. |
Определяется наличием и характером травм, отравлений и прочих состояний, требующих оказания первой помощи |
| 9 | Придают пострадавшему оптимальное положение тела | 1 минута |
| 10 | Постоянно контролируют состояние пострадавшего (наличие сознания, дыхания и кровообращения) и оказывают психологическую поддержку. | Определяется временем прибытия выездной бригады скорой медицинской помощи |
| 11 | Передают пострадавшего бригаде скорой медицинской помощи, другим специальным службам, сотрудники которых обязаны оказывать первую помощь в соответствии с федеральным законом или со специальным правилом при их прибытии, сообщают необходимую информацию. | 1 минута |
Уточним, что требования к комплектации медицинскими изделиями аптечек (укладок, наборов, комплектов) для оказания первой помощи утверждены различными приказами Минздрава, большинство из которых были приняты в 2020 году.