Что утвердил новый приказ Минздрава
Приказ Минздрава России от 28.01.2021 № 29н (далее – Приказ № 29н) закрепил:
- Порядка проведения обязательных предварительных и периодических медицинских осмотров работников, предусмотренных ч. 4 ст. 213 Трудового кодекса РФ;
- Периодичность и объем обязательных предварительных и периодических медосмотров работников (Приложение к Порядку);
- Перечень медицинских противопоказаний к работам с вредными и/или опасными производственными факторами, а также работам, при выполнении которых проводятся обязательные предварительные и периодические медосмотры (Приложение № 2).
Отметим, что Приложение № 2 к Приказу № 29н включает 53 болезни (степени нарушения функции организма), разделённые на 19 классов.
Указанный документ будет действовать до 1 апреля 2027 года.
Работники, занятые на работах с вредными и/или опасными условиями труда (в т. ч. на подземных), а также на работах, связанных с движением транспорта, проходят обязательные предварительные (при поступлении на работу) и периодические (для лиц до 21 года – ежегодные) медосмотры для определения пригодности к выполнению поручаемой работы и предупреждения профзаболеваний.
Работники пищевой промышленности, общепита и торговли, водопроводных сооружений, медорганизаций и детских учреждений, а также некоторых других работодателей проходят указанные медосмотры в целях охраны здоровья населения, предупреждения возникновения и распространения заболеваний.
Для отдельных категорий работников могут устанавливаться обязательные медосмотры в начале рабочего дня (смены), а также в течение и/или в конце рабочего дня (смены).
Указанные медосмотры проводят за счет средств работодателя.
Также отметим, что с 1 апреля 2021 года утверждён новый Перечень вредных и/или опасных производственных факторов и работ, при выполнении которых проводят обязательные предварительные медицинские осмотры при поступлении на работу и периодические медосмотры (приказ Минтруда № 988н, Минздрава № 1420н от 31.12.2020).
Новый порядок проведения медосмотров работников с 1 апреля 2021 года был принят, чтобы:
- устранить избыточные требования о необходимости проведения обязательных предварительных медицинских осмотров при поступлении на работу и периодических медосмотров работников, не занятых работой во вредных и/или опасных условиях труда;
- привести наименования факторов и работ в соответствие с действующим законодательством;
- исключить работы, при выполнении которых медосмотры проводят для предупреждения развития инфекционных заболеваний.
Какие изменения в медосмотрах работников с 01.04.2021
Новый порядок медицинских осмотров персонала во многом сохранил прежние правила. Но есть и новшества. Например, такие:
|
ИЗМЕНЕНИЕ/НОВОЕ В МЕДОСМОТРАХ С 2021 ГОДА |
ПОЯСНЕНИЕ |
| Периодические медосмотры теперь могут проводить мобильные бригады врачей | Для этого работникам нужно предварительно пройти диагностические исследования в мед. организации |
| Результаты медосмотров, которые работник прошел не более 1 года назад, должны учесть, если нет показаний для повторных исследований или обследований | До 01.04.2021 предыдущие медосмотры учитывать не обязательно |
Работодатели могут экономить на предварительных осмотрах за счёт предоставления врачебной комиссии:
|
Которые оплачиваются за счет средств ОМС.
Идёт процесс сращения медицинского осмотра и диспансеризации. По новым правилам работодатель имеет право организовать для сотрудников прохождение первого этапа диспансеризации или профосмотра на средства ОМС. Стоимость услуг, которую покрывает ОМС, не будет учтена в договоре, подписанном с работодателем. |
| Список контингентов заменили на список работников | При его формировании нужно указать:
|
| Списки некоторых работников разрешили не отправлять в Роспотребнадзор | Такую обязанность за работодателями сохранили только в отношении отдельных отраслей:
|
Вот ещё новшества в порядке проведения обязательных предварительных и периодических медицинских осмотров работников с 1 апреля 2021 года по Приказу № 29н:
- работодатель должен утверждать не только списки работников для прохождения медосмотров, но и списки штатных единиц, которые подлежат предварительному осмотру при трудоустройстве;
- новый список документов для проведения периодических медосмотров;
- стал меньше объем медосмотров работников торговли и общепита;
- расширен перечень работников для прохождения медосмотров от медицинских учреждений и сферы бытовых услуг;
- скорректирован объем медицинского обследования.
Также уточнено, в каких случаях нужно проводить медосмотры, если место работы удалено от учреждений, оказывающих специализированную медпомощь: транспортная доступность должна превышать 60 минут. До 01.04.2021 такого критерия не было.
Другие изменения в медосмотрах работников с 01.04.2021:
- объединили работы в общепите, торговле и в организациях пищевой промышленности (п. 23 Приложения № 1 к Приказу № 29н);
- медосмотр стал обязателен не только для медицинского персонала, но и для других работников медучреждения (п. 27);
- введён медосмотр не только учителей и воспитателей, а при “работах в организациях, деятельность которых связана с воспитанием и обучением детей” (п. 25);
С 1 апреля 2021 отменены медосмотры при работе:
- в гостиницах, общежитиях;
- пассажирских вагонах (проводники);
- на должности бортпроводника самолета;
- в бассейнах, водолечебницах.
Перечисленное не относится к работам в организациях, деятельность которых связана с коммунальным и бытовым обслуживанием населения (ЖКХ).
Заключение медосмотра теперь оформляют в 3-х, а не 4-х экземплярах. Отправлять его в медицинскую организацию, к которой лицо, поступающее на работу, прикреплено для медицинского обслуживания теперь не нужно.
Еще раз отметим, что других принципиальных изменений в порядке проведения обязательных предварительных и периодических медосмотров работников с 1 апреля 2021 года нет.
Посмотреть и скачать полный текст приказа Минздрава России от 28.01.2021 № 29н можно в КонсультантПлюс здесь.
