«Бухгуру»

Новые правила оказания медучреждениями услуг по ОМС с 2021 года

Actual for 10.02.2021
В конце 2020 года был Минздрав России утвердил приказ, который установил новые порядок и условия, на которых заключается договор на оказание и оплату услуг медицинской помощи по ОМС. Рассказываем про новую типовую форму договора обязательного медицинского страхования с 2021 года согласно приказу Минздрава № 1417н от 30.12.2020.

Условия договора на обязательное медстрахование

Условия обязательного медицинского страхования регулирует Федеральный закон от 29.11.2010 № 326-ФЗ.[/stextbox]

Согласно его ст. 39, необходимый элемент ОМС – наличие трехстороннего договора:

Вот, какие обязанности накладываются на медорганизацию:

Страховые медицинские компании не вправе отказать медорганизации, включенной в реестр, в заключении договора, если ее выбрало застрахованное лицо.

Типовая форма договора на услуги ОМС с 2021 года

Договор на оказание и оплату медицинской помощи по ОМС имеет типовую форму. Его актуальная форма с 24.01.2021 утверждена приказом Минздрава от 30.12.2020 № 1417н.

Важно

Предыдущий приказ Минздрава – от 24.12.2012 № 1355н, утвердивший типовую форму такого договора, утратил силу в связи с выходом нового приказа.

Действие введенного типового договора распространяется на 2021 год и на плановые 2022 и 2023 годы.

Подводим итоги

С 2021 года действует новая форма типового договора на обязательное медицинское страхование.

Страховые медуслуги теперь оказывают по правилам, отраженным в договоре. Схема страхования и оплаты – трехсторонняя, включая кроме медорганизации, два источника оплаты – территориальный фонд медстраха и страховую компанию.

Exit mobile version